HƯỚNG DẪN GHÉP THẬN VIỆT NAM

Văn bản chuẩn mực quốc gia - Phiên bản 2017 & 2023

Phiên bản 2017 (PDF)

Hướng dẫn ghép thận Việt Nam lần đầu tiên

Phiên bản 2023 (PDF)

Cập nhật mới nhất - Chuẩn mực hiện hành

Nội dung chính phiên bản 2023

1. Chỉ định & Đối tượng

  • Chỉ định ghép thận: ESRD giai đoạn cuối
  • Tiêu chuẩn chọn người nhận
  • Đánh giá tiền ghép toàn diện
  • Đối tượng ưu tiên (trẻ em, tái ghép)

2. Người cho tạng

  • Người cho sống: Tiêu chuẩn, đánh giá
  • Người cho tử thi: DCD, DBD
  • Paired kidney exchange
  • ABO-incompatible & HLA-incompatible

3. Kỹ thuật phẫu thuật

  • Laparoscopic donor nephrectomy
  • Robot-assisted donor nephrectomy
  • Kỹ thuật ghép: Iliac fossa, vascular anastomosis
  • Ureteroneocystostomy techniques

4. Điều trị miễn dịch

  • Induction therapy: Basiliximab/ATG
  • Maintenance: Tacrolimus + MMF + Prednisolone
  • Tacrolimus TDM & dosing
  • Steroid withdrawal protocols

5. Quản trị biến chứng

  • Thải ghép cấp & mạn (Banff classification)
  • Nhiễm trùng: CMV, BK virus, UTI
  • Biến chứng mạch máu & tiết niệu
  • Ung thư sau ghép & screening

6. Theo dõi lâu dài

  • Lịch tái khám & xét nghiệm
  • Chức năng graft: eGFR, proteinuria
  • Tim mạch, xương, chuyển hóa
  • Quality of life assessment

So sánh phiên bản 2017 vs 2023

Nội dungPhiên bản 2017Phiên bản 2023 (Mới)
Induction therapyChỉ BasiliximabThêm ATG cho high risk
Tacrolimus targetCương định theo thángTheo dõi AUC/C0 cá nhân hóa
ABO-incompatibleChưa có chỉ định rõCó protocol desensitization
Paired exchangeChưa đề cậpCó quy trình chuẩn
Robot-assistedChưa cóKhuyến nghị cho trung tâm có điều kiện
Tải bản đầy đủ 2023 (PDF) Tải bản 2017 (PDF)